За болью в спине часто скрывается протрузия межпозвонковых дисков. Она присутствует у большинства людей старше 45 лет, а к 60-летию в той или иной степени проявляется у всего населения. Такова расплата за прямохождение: с годами нагрузка на позвоночник ведет к повреждению его структур. Иногда это происходит медленно и малозаметно, но чаще проявляется дискомфортом и ограничением движений.
Как развивается протрузия межпозвоночного диска
Позвоночник человека состоит из позвонков, соединенных дисками – особыми образованиями из фиброзно-хрящевой ткани со студенистым ядром по центру. Они отвечают за гибкость и стабильность позвоночника, распределяя нагрузки, которые принимает спина.
По мере старения позвоночника студенистое ядро уплощается, сам диск обезвоживается, снижается его упругость и высота. В фиброзном кольце появляется «слабое звено» – микротрещины. Рано или поздно в этом направлении формируется выпячивание. Хрящевое кольцо выходит за границы позвонка, но сохраняет целостность. Это явление называется протрузией (от латинского «protrudere», означающего «выступать»).
Протрузия межпозвоночного диска не является отдельным заболеванием, это начальная стадия межпозвоночной грыжи.
Врачи отмечают, что протрузия межпозвонковых дисков является распространенной проблемой, особенно среди людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Эта патология возникает, когда диск между позвонками начинает выпячиваться, что может приводить к сдавлению нервных корешков и возникновению болевого синдрома. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и своевременного лечения, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям, включая грыжи дисков. Врачи рекомендуют сочетание медикаментозной терапии, физиотерапии и, при необходимости, хирургического вмешательства. Также акцентируется внимание на профилактике: регулярные физические нагрузки, правильная осанка и контроль веса могут значительно снизить риск развития данной патологии.
Причины протрузий
К выпячиванию диска приводят дегенеративные процессы в позвоночнике. Их провоцируют следующие факторы:
- Малоподвижность. Межпозвоночные диски полноценно питаются только при движении, поэтому дефицит активности приводит к их «голоданию», а значит, они больше подвержены травмированию. От малоподвижности мышцы спины ослабевают и перестают быть «корсетом», поддерживающим позвоночный столб в правильном положении.
- Избыточные нагрузки (профессиональный спорт, регулярный подъем тяжестей, долгое пребывание в вынужденной позе), особенно если при этом нарушается техника безопасности.
- Пожилой возраст. При физиологическом старении в тканях и органах неизбежны дистрофические изменения, в том числе – в позвоночнике.
- Резкие движения, отличающиеся от привычных (внезапные падения, подъемы, вращения, т. д.).
- Регулярные вибрационные нагрузки.
- Нарушения осанки, связанные с врожденными или приобретенными позвоночными аномалиями (кифоз, лордоз, сколиоз). Из-за них нагрузка на отдельных участках спины распределяется неправильно.
- Травмы позвоночника (микротравмы, ушибы, т. д.). Из-за разрастания соединительной ткани утрачивается эластичность дисков.
- Метаболические нарушения, сформировавшиеся в результате эндокринных неблагополучий (диабет, гипотиреоз, т. д.).
Главная причина протрузии дисков – дегенеративные процессы в позвоночнике, именуемые остеохондрозом.
Виды протрузий позвоночника
В зависимости от расположения выпячивания позвоночных структур классифицируются так:
- Передние (вентральные), направленные от позвоночника в сторону живота. Они не воздействуют на спинальные структуры, и потому часто остаются незамеченными.
- Боковые (латеральные), располагающиеся сбоку от позвоночника. Бывают право- и левосторонними, а также заднебоковыми.
- Задние (дорзальные). Направлены к спине, поэтому способны оказывать воздействие на спинномозговые ткани.
- Фораминальные. Возникают в месте выхода спинномозгового корешка, вызывая выраженную болезненность.
По площади такие нарушения делятся на диффузные (неравномерные, занимающие более половины окружности диска) и циркулярные (распределенные равномерно), по размеру — малые (1-2 мм), средние (3-5 мм), большие (свыше 6 мм).
Размеры протрузий – величина относительная, все зависит от локализации. Если в шейном отделе выпячивание в 4мм считается большим и дает яркую симптоматику, то при протрузии поясничных дисков неблагополучие может достигать 8 мм, не проявляя себя.
Протрузия межпозвонковых дисков — это состояние, о котором много говорят как специалисты, так и пациенты. Многие отмечают, что это заболевание часто сопровождается болями в спине и ограничением подвижности. Люди делятся своим опытом, рассказывая о том, как им удалось справиться с дискомфортом: кто-то находит облегчение в физиотерапии, другие предпочитают массаж или мануальную терапию. Некоторые пациенты подчеркивают важность регулярной физической активности и правильной осанки для предотвращения обострений. Однако не все так просто — многие сталкиваются с длительными курсами лечения и необходимостью изменения образа жизни. Важно отметить, что мнения о методах лечения разнятся, и каждый случай индивидуален, поэтому консультация с врачом становится ключевым шагом на пути к восстановлению.
Симптомы протрузий
Межпозвоночное выпячивание длительное время может не проявляться – до того момента, пока из-за увеличивающегося размера не начнет сдавливать спинномозговые структуры. Общие симптомы, возникающие на этом этапе, будут такими:
- Болевые ощущения: от незначительных и возникающих время от времени (например, при интенсивной физической нагрузке) до внезапных приступов по типу «прострела». Причина болей – воздействие на нервные структуры, рефлекторное спазмирование мышц.
- Корешковый синдром, проявляющийся как нарушение чувствительности и тонуса мускулатуры.
Симптомы протрузий имеют отличительные особенности в зависимости от места расположения неблагополучия.
| Локализация | Особенности и симптомы |
| Протрузия шейного отдела (район 7 позвонков, обозначаемых С1-С7) – 30% от всех выпячиваний. Чаще диагностируется протрузия С5-С6, а также С3-С4. | |
| Протрузия поясничного отдела (он несет основную нагрузку, в большей степени уязвим). Отдел образован 5 массивными позвонками, обозначается как L1-L5.
Чаще всего выявляется протрузия L4-L5 |
|
| Место соединения 5-го поясничного позвонка с крестцом, обозначаемое L5-S1. Это нарушение иногда называют « протрузия крестцового отдела», но более корректное название этой зоны – пояснично-крестцовый отдел. | |
| Грудной отдел. Это малоподвижный участок позвоночника, протрузии здесь встречаются редко.
Нарушения обычно обнаруживаются между Д5-Д6 и Д6-Д7 позвонками. |
Может развиваться с имитацией болезней внутренних органов: важна точная диагностика. |
Массаж при симптомах протрузии
В поисках средства избавления от дискомфорта в спине многие вспоминают о массаже, что вполне оправдано. С его помощью можно купировать патологические процессы на начальной стадии. Если состояние уже запущено, массаж при протрузии станет важной частью комплексного лечения, потому что он:
- Стимулирует циркуляцию крови в пораженной зоне, обеспечивая полноценное питание тканей.
- Помогает расслабить мускулатуру спины, устраняя спазмирование.
- Улучшает подвижность позвоночного столба.
- Устраняет болезненность (частично или полностью).
Перед первым сеансом желательно пройти диагностику и результаты взять с собой, чтобы массажист принял их во внимание. В зависимости от локализации нарушения процедура будет иметь особенности. Протрузия дисков шейного отдела требует осторожности, грудного – более интенсивных движений. При нарушении в поясничном отделе врач будет работать с более обширной зоной, от нижней части спины до ягодиц.
Полное выздоровление после 1–2 сеансов массажа невозможно. Стандартный курс состоит из 10 сеансов, оптимальное число таких курсов — 2. Они делаются с промежутком около 3 месяцев.
Самомассаж при протрузии допустим скорее как крайняя мера. Эту процедуру желательно доверять специалисту с дипломом врача и делать ее в специализированном учреждении.
Главное условие эффективности массажа – профессионализм врача. Не стоит доверяться выпускнику массажных курсов длительностью в 1 месяц, который в лучшем случае не причинит вреда, в худшем – сделает пациента инвалидом. Риски здесь слишком велики.
Массаж противопоказан при острой боли в спине, лихорадочном состоянии, заболеваниях крови, при наличии новообразований в зоне предполагаемого воздействия.
Что делать при подозрении на протрузию диска?
Если замечены перечисленные симптомы, стоит посетить невролога. Он проверит состояние рефлексов, чувствительность и мышечный тонус. Для уточнения диагноза в качестве самого доступного исследовательского метода назначают рентген. Более точную картину дает МРТ или КТ.
Лечение протрузии позвоночника комплексное, оно включает в себя:
- обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Дексалгин, Нимесулид);
- препараты местного действия (мази с экстрактом горького перца, змеиным ядом, вольтарен-гель, перцовый пластырь, т. д.);
- противосудорожные препараты (Прегабалин, Габапентин), избавляющие от онемения и мышечных судорог;
- хондропротекторы, улучшающие питание хряща (Алфлутоп, Терафлекс, Хондроитин, т.д.).
В лечении протрузий важны немедикаментозные методы. Эффективно работает физиотерапия (диадинамические токи, электрофорез, парафиновые аппликации). Обязателен щадящий режим с ограничением нагрузок на пораженный отдел позвоночника. Массаж при протрузии весьма полезен, но его делают при выходе из обострения.
Чтобы не допустить прогрессирования неблагополучия, необходимо укрепление мышц и связок, поддерживающих позвоночник в оптимальном положении. Для этого нужна адекватная физическая активность, лечебная физкультура, плавание.
Протрузия в позвоночнике не является смертельно опасным заболеванием. Однако если не придавать значения ее проявлениям, неблагополучие станет прогрессировать, приводя к грыже, снижению качества жизни и утрате жизненно важных функций.
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить протрузии межпозвоночного диска?
При своевременном лечении протрузии межпозвоночного диска в грудном, поясничном или шейном отделах позвоночника можно полностью устранить.
Что нельзя делать при протрузии диска?
Что нельзя делать при протрузии Не совершайте резких движений. Стоит отказаться от прыжков и быстрого бега, особенно с грузом, например, тяжелыми сумками. Скручивания позвоночника запрещены, если патологический очаг находится в поясничном отделе.
Читайте также:
Что такое протрузия простыми словами?
Протрузия межпозвоночного диска — патология, сопровождающаяся «выбуханием» межпозвоночного диска в позвоночный канал (разновидность грыжи). Диагностикой и лечением заболевания занимается невропатолог или нейрохирург.
Чем грозит протрузия дисков?
Самым частым осложнением протрузии и пролапса межпозвоночного диска является развитие грыжи. Тогда выпячивание становится более крупным, возникает дефект из-за разрыва фиброзного кольца. Происходит сильное защемление нервных корешков: появляются боли, скованность, нарушение функций органов таза.
Советы
СОВЕТ No1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать правильную осанку и снизить нагрузку на межпозвонковые диски.
СОВЕТ No2
Обратите внимание на свою осанку при сидении и стоянии. Используйте эргономичную мебель и старайтесь не оставаться в одной позе слишком долго, делая перерывы для разминки.
СОВЕТ No3
Следите за своим весом. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на позвоночник, что может усугубить состояние при протрузии дисков. Сбалансированное питание и физическая активность помогут поддерживать нормальный вес.
СОВЕТ No4
Не игнорируйте симптомы. Если вы испытываете боль или дискомфорт в спине, обратитесь к врачу для диагностики и назначения подходящего лечения. Раннее вмешательство может предотвратить серьезные осложнения.
